חדר 414

[ריסה]

אמא בת 21
לידה ראשונה
תינוקת בת 18 ימים
נולדה בשבוע 40+1
הכל עבר טוב עם הלידה
משקל לידה 3095
משקל שחרור 3000
2900
משקל נוכחי 2980
היא פנתה אלי בגלל שהיתנוקת על השד כל הזמן ולא שובע והיא עשתה שקילת ניסיון אתמול בלילה בתינוקיה והיא לא מעבירה שום חלב. בגלל שהיא לא היתה רגוע היא התחילה לתת לה בקבוקים בארך 3 פעמים ביום אחרי הנקה. היא אמרה שהחיתולים היה טוב כל הזמן ודיברנו על הכמיות.
המציצה של התינוק היה חזק ותקין והיא חיברה להשד מעולה וההנקה נראה יעיל. שמתי לב שיש לה assymetry בהשדים. שד אחד נראה רגיל והצד שני נראה יותר קתן ןקצת tubular ואולי חסר ריקמת שד. עשינו שקילת ניסון והtubular צד היה ראשון והיא מעבירה 30 מ"ל והצד השני בשד הרגיל היא מעבירה 60 מ"ל. אמרתי לה שזה ממש מעולה. היא אמרה שזה כי זה על הבוקר ובהמשך היום זה ירד. אז פגשנו שוב אחרי הצהרים ועשינו עוד שקילת ניסיון. הפעם היא התחילה עם השד הטוב והיא מעבירה 30 מ"ל ואז עם הצד tubular היא מעבירה 10 מ"ל. אמרה לה שאני כן ראה שזה ירד וזה הגיוני כי המשקל לא טוב אז אני ידעת שאין לה מספיק חלב. הסברתי לה שזה יכול שהשד הקתן תתן לה בעיות אבל זה טוב שראינו שכן יש לזה חלב. דיברנו על תוכנית שאבות והיא רצתה לעשות את זה. הלכנו לשאוב ביחד והסברתי לה איך השתמש בהמשאיבה. יצא בקושי 10 מ"ל מי 2 צדים. היא רצה את התוכנית אבל גם אמר כל פעם אין לי כוח…. היא לא רצתה לעשות שאיבה כל שעה אז עשינו תוכנית של 15 דקות כל 3 שעות אחרי הנקה והפסק של 6 שעות בלילה. אחרי כל הנקה לתת תוספת של 70 מ"ל ואז לשאוב. אמרתי לה להשכר משאיבה מי רוית. היא אמרה שהיא אצל in-laws מי מחר עד יום שני והיא רק יכולה להתחיל את זה לשכר את המשאיבה אחרי שהיא תחזור לבית. אמרתי לה שזה חשב להתחיל עכשיו אבל יום שני יותר טוב מי לא לעשות את זה אז תתחיל ביום שני. אז היא תעשה התוכנית הזאת ביום שני וביום שלישי והיא באה ליועץ חוזר לראות את אסתר ביום רביעי.

[ורד בוקעי]

זה מקרה מעניין.
כי כן יש לה חלב אבל כנראה לא מספיק.
השאלה איך היה ניהול ההנקה מהתחלה.
כי יש חלב.
אבל נשמע שהאימא רוצה בתאוריה אבל לא באמת……..
התחושה שלי זה שהיא לא תבוא בשבוע הבא.

[ריסה]

אני גם חושבת שהאמא רק רוצה בתאוריה. כל פעם שהיא אמרה אין לי כוח אני אמרתי הכח שלך והחייוך שלך והבריות נפש שלך הכי חשוב, אז לא תעשה את זה ורק להמשיך פחות או יותר איך שעשית. שהיא הניקה אבל זה התחיל בבקבוק פעם אחד ביום, ואז זה לא היה מספיק אז היא נתנה 3 פעמים ביום בקבוקי תמל. אז אמרתי לה להניק ואז לתת תוספת של תמל 70 מ"ל אחרי כל הנקה לא רק 3 פעמים ביום offer it ונראה אולי בבוקר הוא רק רוצה קצת ובערב הוא רוצה הרבה. אבל אז היא אמרה לא יש לי כוח אני רוצה לעשות את המשאבות…. אז אני לא ידעת מה היא תעשה…. אבל לגבי שיש לה חלב אבל לא מספיק…אם עשיתי נכון לתת לה התוכנחת שואבות שנתתי לה?

[ורד בוקעי]

תכנית של כל 3 שעות לרבע שעה זה מצוין במקרה הזה. אימא עם מוטיבציה חלקית. ותינוקת מעל גיל שבועיים.
אז זה בהחלט נכון פה

[מאת]

תגובות