יולדת בת 31. הריון 1 לידה 1. הריון ספונטני ותקין. אם בריאה ללא ניתוחים, מחלות או תרופות ברקע.
האמא קיבלה את הוסת שלה בגיל 13-14, מחזורים סדירים וראתה גודל בשדיים וצבע בפטמות במהלך ההריון.
תינוק בן 5 חמישה ימים, נולד בשבוע 40+5, משקל לידה 2740, משקל שחרור 2560 (אתמול). התינוק עד אתמול המשיך לרדת במשקל והיום עלה 100 גרם.
אחרי לידה תקינה (אפידורל, נרתיקית וחתך) התינוק קיבל לכמה דקות חמצן וsucction ונשאר ל6 שעות להשגחה. הנקה ראשונה במחלקה. סירב לינוק מצד שמאל מההתחלה והניקה מימין ושאבה משמאל ונתנה שאוב והוסיפו תמ"ל אחרי שראו ירידה חדה במשקל.
הובחנה לשון קשורה ועבר התרת לשון אתמול. עדיין רואים גלד לבן בבסיס הלשון. מאז התרה סרב לינוק ורק קיבל בקבוקים של חלב שאוב.
הבילי גבולי וחזרו למעקב בבי"ח.

עשינו סדר לפי feed the baby וprotect the milk supply.
Feed the baby: דיברנו על חיבור לשד נכון וskin to skin. אחרי STS חיפש, ניסה להתחבר ולא הצליח בבכה. הצענו פטמת סיליקון ומייד התחבר וינק. הפטמה יצאה עם חלב ושמענו בליעות. פגשנו אותה פעם שניייה לשקילת ניסיון: אחרי הנקה מצד ימין בתנוחת פיזיולוגית ראינו עברה של 20 CC והתחבר קצת לצד שמאל בתנוחת football (יותר טוב ממה שהיה לפני, לא הצליח לעביק חלב אבל גם לא סירב, ובפטמה היה חלב).
קיבלה הפניה לostheopat. . קיבלה הדרכה לשימוש בפטמת סיליקון (לשאוב אחרי הנקה ולתסף, לעקוב אחרי יציאות/התייבשות, לנהל רישום של יציאות. הודרכה להניק כל 2 שעות לפחות עד שתגיע למשקל 3kg.
protect the milk supply: לנהל רישום של שאיבות וכמויות. המלצנו להמשיך יועץ הנקה כדי לעקוב על שימוש בפטמת סיליקון ועברת חלב ולבחור תוכנית שאיבות במידה שיש צורך (לגבי עליית במשקל ובילי) וקיבלה מספר של רוית. האמא גם מוזמנת לחזור לכאן בעוד שבוע.

האימא לא חייבת לשאוב אחרי כל הנקה אם יש העברת חלב טובה. אם אין אז זה סיפור אחר.
חוץ מזה לגבי להעיר לאוכל אז ביום כל שעתיים זה בסדר. בלילה כל 3 שעות בכדי שתוכל לישון וגם 3 שעות זה מותר במשקלים הללו